Приложение 5
Заявка на получение средств индивидуальной защиты
Заявка на получение средств индивидуальной защитыДата
Фамилия, имя, отчество работника
Табельный номер
Должность / подразделение / смена
Подпись начальника смены / мастера (расшифровка подписи)
|
Наименование средств
индивидуальной защиты |
Размер |
Количество |
|
Защитные ботинки (срок носки 12 месяцев) |
|
|
|
Сапоги резиновые (срок носки 24 месяца) |
|
|
|
Куртка утепленная (срок носки 30 месяцев) |
|
|
|
Каска защитная
(срок носки 24 месяца) |
|
|
|
Очки защитные
(до износа) |
|
|
|
Другие средства
индивидуальной защиты |
|
|
Подпись сотрудника
(расшифровка подписи)
Форма учета СИЗ
(Ведется сервисной службой на
компьютере)
|
Фамилия, имя, отчество
работника |
Пол |
|
Табельный номер |
Рост |
|
Подразделение/ смена |
Размер одежды |
|
Профессия/ должность |
Размер обуви |
|
Дата поступления на работу |
Размер головного убора |
|
Дата изменения профессии/
должности |
|
|
Наименование средства
индивидуальной защиты |
Дата выдачи / замены |
Дата выдачи / замены |
Дата выдачи / замены |
Дата выдачи / замены |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|
