2.5 ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ СИНДРОМЕ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ
В зонах ЧС люди могут оказаться в завалах. Мягкие ткани тела, конечности могут оказаться сдавленными. В сдавленных участках тела происходит нарушение кровообращения. Это вызывает гибель тканей, а при освобождении пораженного из под завала “отравление его продуктами омертвевших тканей”.
Тяжесть поражения зависит от обширности повреждения мягких тканей, продолжительности и силы сдавления. Сильное сдавление головы, груди, брюшной полости в подавляющем большинстве случаев ведет к смертельному исходу. Чаще отмечается длительное сдавление конечностей
У пораженного сразу же после сдавления возникают сильные боли в сдавленном сегменте, двигательное возбуждение. Через 1-2 часа боль ослабевает, пораженный успокаивается, появляется общая слабость, сухость во рту, жажда. При длительном пребывании в завале у пораженного развивается дремотное состояние. Сознание сохранено. В последующем на фоне относительно удовлетворительного состояния развивается бледность кожи, вмятины на месте сдавления. Кожа на ощупь холодная, мягкие ткани расплющены, пульс на конечностях не определется, чувствительность отсутствует, движения невозможны. На месте сдавления быстро нарастает отек, кожа становится синюшно-багровой, напряженной, образуются пузыри, наполненные желтовато-кровянистой жидкостью. Наступает омертвение конечности. Одновременно с местными признаками поражения развиваются общие симптомы - слабость, головокружение, тошнота, рвота, резкое уменьшение или прекращение отделения мочи. Кратковременное возбуждение, возникающее у пораженного после освобождения из-под завала сменяется заторможенностью и сонливостью.
Первую медицинскую помощь пораженным с синдромом длительного сдавления оказывают в процессе освобождения из-под завала. Сразу же надо определить жизнеспособна ли поврежденная конечность.
Таблица 1.
Степени тяжести синдрома длительного сдавления
|
Степень тяжести СДС |
Объективные критерии СДС |
Признаки, свидетельствующие о жизнеспособности конечности |
|
|
|
Время сдавления |
Объем сдав-ленных тканей |
|
|
|
|
|
|
Примечание. *Сегмент конечности - кисть и предплечье или стопа
и 2/3 дистальной голени
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|
